חרשות בקוואליר קינג צארלס ספינל וכיצד ניתן לטפל בה

קוואליר קינג צארלס ספניאל הוא גזע הסובל בין מחלותיו הרבות גם מחרשות. ההיסטוריע לרוב כוללת כלבים בכל הגילאים אשר באופן כרוני מאבדים את יכולת השמיעה עד למצב בו הם מפסיקים לשמוע בכלל ( או בכל מקרה מפסיקים לשמוע בטווח הדציבלים שאנחנו מסוגלים לייצר) 

מצב זה מוביל לרוב לתסכול רב אצל הבעלים שכן הכלב מפסיק להגיד, פחות פעיל ופחות מחובר למשפחה. בחלק מהמיקרים גם הכלב מראה סימני חוסר נוחות משמעותיים בשל הגורם לחשרשות ( כמו במיקרים של דלקות אוזניים כרוניות) 

ישנם מספר גורמים נפוצים בגזע  לחרשות רובם בעלי אפשרויות טיפול ועם טיפול מתאים יכולים להיות הפיכים והכלב יכול לחזור לשמוע 

הכורמים הנפוצים הם:

• דלקת זיהומית של האוזן הפנימית 
• דלקת סטרילית מוקואידית של  האוזן הפנימית
• ניוון של עצב השמיעה 
• תהליכים מוחחיים כמו דלקות / גידולים 

תהליך האבחון והטיפול בחרשות 

השלב הראשון יהיה בדיקה אכללית אצל הווטרינר שלכם וביצוע בדיקות דם כלליות ולעיתים בדיקות דם ספציפיות לתפקוד בלוטת התריס.  

השלב הבא יהיה בדיקה נוירולוגית על ידי נוירולוג מומחה שמטרתה לבדור האם במקביל לחרשות יש חסרים עיצביים נוספים אשר יכולים להעיד על בעיה שאינה כוללת רק חרשות אלא מערבת חלקים אחרים במוח .

במידה וישנם חסרים נוספים לא מתייחסים לתהליך כחרשות אלא כפגיעה מוחית ואז האבחון והטיפול שונים לחלוטין.   במידה ובבדיקה הנוירולוגית לא נמצאו על ידי הנוירולוג פגיעות נוספות מעבר לחרשות השלב הבא יהיה לבצע בדיקת שמיעה הנקראת BAER.  

מהי בדיקת ה BEAR:

בדיקת BAER היא הדרך היחידה להעריך את השמיעה בחיות. הבדיקה אינה פולשנית ונעשית תחת טשטוש.   בבדיקה מוכנסים 3 מחטים מתחת לעור שמשמשים כאלקטרודות ומניחים אוזניה בכל אוזן.  בבדיקה ניתנים גירויים קוליים בעוצמות שונות ונבדקת תגובת המוח לגירוי בכל אוזן בנפרד. 

בסיום הבדיקה מתקבלת תשובה עבור כל אוזם בנפרד ואנו יכולים לדעת :

1. האם הכלב חרש , ובאיזו אוזן 
2. האם יש גירוי סף שממנו הכלב שומע או שהוא חרש לחלוטין 
3. האם המקור לחרשות הוא באוזן , או לאורך מסלול השמיעה במוח

בהתאם לתוצאות ניתן לתכנן את המשך האבחון על מנת למצוא את הגורם ולאפשר טיפול מתאים 

בתמונה ניתן לראות תוצאות של בדיקת  BAER שבוצעה בקוואליר בה נראה כי אוזן ימין מתפקדת היטב ואוזן שמאל חרשדת לחלוטין , במקרה הספציפי החרשות נגמרה ממקור אוזני אשר אובחן כדלקת סטרילית של האוזן , הכלב טופ תרופתית וחזר לשמוע בצורה תקינה לאחר 5 שבועות של טיפול. 

במידה ועל פי הבדיקה המקור הוא אוזן השלב הבא יהיה לבצע בדיקה אוטוסקופית של האוזן  והדמייה שיכולה להיות סיטי  או MRI .  בקוואלירים ההעדפה תהייה MRI על מנת לסרוק את שאר פתולוגיות מערכת העצבים שקיימות בגזע. 

במידה ומוצאים כי הגורם הוא ניוון של עצב השמיעה אין פתרון לבעיה אך החדשות הטובות הן שזהו דווקא המקרה הנדיר יותר.   במקרה ובדובר בדלקת זיהומית הטיפול הוא תרופתי.     במקרה ומדובר הפבהפרשות סטריליות אנו משתמשים בטכניקה ייחודית הנקראת מרינגוטומי   

זוהי פרוצדורה חצי פולשנית המאפשרת שאיבה של ההפרשות הגורמות לחרשות וחזרה לשמיעה תוך מספר שבועות.   הפרוצדורה נעשית יחד עם דרמטולוג מומחה אצלנו במרכז הנוירולוגי .