GDV בכלבים

GDV gastric Dilatation-Volvulus) – היפוך קיבה, הוא מצב חירומי מסכן חיים בכלבים. האירוע מתרחש כאשר הקיבה מתמלאת בגז, ולאחר מכן מסתובבת סביב צירה. הדבר גורם לחסימת זרימת הדם לקיבה ולטחול, מה שמוביל לנזק רקמתי ולשוק.

סימנים קליניים:

·       חוסר מנוחה

·       ניסיונות הקאה לא פרודוקטיביים (ללא תוכן)

·       הרחבה בטנית

·       נשימה מהירה

·       חולשה או התמוטטות

גורמים:

היפוך קיבה מתרחש באופן פתאומי וללא סימנים מקדימים. הגורם המדויק אינו ידוע, אך פקטורים כמו: אכילת כמות גדולה של מזון במהירות, פעילות גופנית עצימה לאחר ארוחה, וגזעים מסוימים עמוקי חזה הם בסיכון גבוה יותר להיפוך קיבה.

אבחון:

אם יש חשד ל-GDV, נדרשת הערכה וטרינרית מיידית. האבחון מתבסס על בדיקה גופנית, צילומי רנטגן ובדיקות דם.

טיפול:

הטיפול ל-GDV הוא חירומי ולרוב יכלול:

·       ייצוב ראשוני – נוזלים לוריד ותיקון הפרעות במלחי הדם

·       דקומפרסיה – ריקון ראשוני של הקיבה על ידי דיקור שלה או החדרת צינור קיבה

·       ניתוח – פרוצדורה כירורגית חירומית, שבה הופכים את הקיבה חזרה למקומה הנורמאלי, ומבצעים הערכת חיוניות איברי הבטן. בנוסף מבוצע קיבוע של הקיבה לקיר הגוף כדי למנוע חזרתיות.

החלמה:

החלמה מ-GDV תלויה במצבו הכללי של הכלב, מהירות הגעה לטיפול, וסיבוכים רפואיים. טיפול פוסט-אופרטיבי כולל ניטור צמוד, טיפול תרופתי אינטנסיבי ומעקבים.

מניעה:

לא תמיד ניתן למנוע היפוך קיבה, אך יש מספר צעדים שניתן לנקוט על מנת להפחית את הסיכון:

·       האכלה בארוחות קטנות ולא ארוחה אחת גדולה

·       הימנעות מפעילות גופנית לאחר ארוחה

·       בזמן ביצוע פרוצדורות אלקטיביות, כמו עיקור/סירוס, כדאי לשקול קיבוע קיבה פרופילקטי לגזעים בסיכון גבוה להיפוך קיבה.

במידה ויש חשד שכלבך סובל מסימנים קליניים העשויים להתאים להיפוך קיבה, יש לגשת לטיפול וטרינרי באופן מיידי. אבחון מהיר וטיפול מוקדם יכולים לשפר את סיכויי השרידות באופן משמעותי.

במחלקת רפואה דחופה האבחון מתבסס על היסטוריה רפואית אופיינית, בדיקה גופנית, צילום רנטגן ובדיקות דם. הרופאים במחלקת החירום מבצעים ייצוב ראשוני של הכלב, והניתוח מתבצע על ידי כירורג ממחלקת כירורגיה.